자궁근종 자궁선근종  증상과 치료방법

 

보통 여성의 20~40%정도가 자궁근종을 가지고 있다고 하는데요

자궁근종은 근육층에서 발생하는 여성 생식기에서 가장 흔한 종양 이라고 합니다.

 

자궁근종의 증상

 

 

 

 

자궁근종의 위치나 크기, 도는 숫자에 따라서 다양한 증상을 일으킨다고 하는데

전체 자궁근종 환자의 10~20%정도 발생 한다고 합니다.

자궁의 바깥쪽으로 자라는 장막하 자궁근종은 생리와 관련이 없으며

 

 

 

 

 

주로 하복부 불편감 및 주위장기 (직장, 방광)등의 압박증상이 나타날 수 있습니다.

자궁내에 위치한 근층내 자궁근종은 가장 흔한 모양이고 생리과다, 생리통의 증상을 동반할 수 있으며

하복부 불쾌감을 유발할 수 있습니다.

자궁의 가장 안쪽에 발생하는 점막하 자궁근종은

가장 드문 형태이며 과다 생리를 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

초음파로서 자궁근종의 유무를 알 수 있으나,

근종의 위치나 크기 및 치료방법의 결정을 위하여 자기공명영상이 아주 중요한 검사방법 이라고 합니다.

 

자궁근종의 치료

 

 

 

 

자궁근종의 치료는,,,

환자의 연령을 고려하고 근종의 위치와 크기등 환자 상태에 다라서 결정하게 된다고 합니다.

최근에는  자궁절제술을 시행하지 않는 방법을 선호하지만,

약물 치료의 경우 일시적으로 자궁 근종의 크기를 줄일 수 있으나, 약물 치료를 중지할시에 다시 자라며

약물 투약 중에 폐경과 연관된 증상(안면홍조, 질건조감, 골다공증)이 나타날 수 있습니다.

 

현대의학에서 자궁근종의 치료방법은 3가지

 

1,  자궁근종색전술

 

투시촬영을 하면서 자궁에 피를 공급하는 혈관을 찾아 막아 줌으로써

근종에 더 이상 피가 공급되지 않아 근종만 선택적으로 제거되도록 하는 시술로 가장 비침습적이고

자궁을 보존 할 수 있는 안전한 시술이라고 합니다.

 

2,  근종 제거술

 

자궁내시경 또는 복강경을 이용하거나 개복술로 자궁의 근종만을 제거하는 수술로

수술과 전신마취에 따른 부담이 있으며... 출혈의 위험도가 비교적 높고 재발의 가능성이 있습니다.

 

3,  자궁 제거술

 

가장 확실한 치료법이지만 입원 및 회복기간이 길고,

자궁제거로 인한 영구불임, 수술과 전신마취에 따른 합병증의 위험성이 있는 가장 침습적인 치료방법 이라고 합니다.

 

자궁근종(동맥) 색전술이란?

 

 

 

 

 

출산 후 심한 출혈이 있을 경우에 지혈하는 목적으로 이미 20여년 전부터 시행되어 왔던 시술로,

자궁근종의 치료법으로는 1995년부터 이용되고 있으며 미국에서는 1년에 약 10,000명 정도의 여성이

자궁근종의 치료를 위해 자궁동맥 색전술을 시행받고 있다고 합니다.

 

서혜부(사타구니)를 국소 마취시킨 후

대퇴동맥을 통해 직경 1mm의 미세한 관으로 자궁 동맥까지 접근하여 모래보다 작은 플라스틱 입자로

혈관을 막아줌으로써 자궁근종에 공급되는 피를 차단하여 자궁근종을 퇴화시키는 치료방법 이라고 합니다.

 

자궁근종 색전술 치료의 장점을 살펴보면...

 

 

 

 

 

1,  자궁을 제거하지 않고 보존할 수 있어 여성으로서의 상실감에 대한 정신적 스트레스를 에방할 수 있고,

향후 임신과 출산이 가능합니다.

 

2,  전신마취와 개복술이 필요 없어 이에 따른 햡병증이 없고 출혈도 매우 적습니다.

 

3,  개복술을 시행하였을 때에는 약 1~2주의 입원기간과 6주정도의 회복기간이 필요한 반면에

자궁동맥 색전술은 입원기간이 약 3일정도로 짧고 회복기간도 수술에 비해 짧아

1주일 이내에 일상생활이 가능합니다.

 

4,  약 2mm 크기의 관을 이용하여 시술하므로 흉터가 거의 없고 봉합사 (실밥)를 별도로 제거 할 필요가 없습니다.

 

5,  자궁근종 적출술의 경우에는 근종이 다발성일 경우에 치료가 불가능 했지만,

자궁동맥 색전술은 다발성 자궁근종도 치료가 가능합니다.

 

자궁근종 (동맥) 색전술의 효과

 

시술을 시행한 80~95%의 환자에서 출혈과 통증을 포함한 증상들이 소실되었으며

다발성 자궁근종의 환자에서도 효과적이었다는 결과가 있으며

시술 후 5년간 추적관찰 하였을 때 자궁 근종의 크기가 증가한 경우는 많지 않았다는 결과가 있습니다.